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Varese
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Vercelli
Verona
Vibo Valentia
Vicenza
Viterbo
( Se estero scegliere "Stato estero" )
Comune di nascita / Stato se estero:
Quero Vas
Sesso:
M
F
Provincia residenza:
Agrigento
Alessandria
Ancona
Aosta
Arezzo
Ascoli Piceno
Asti
Avellino
Bari
Barletta-Andria-Trani
Belluno
Benevento
Bergamo
Biella
Bologna
Bolzano/Bozen
Brescia
Brindisi
Cagliari
Caltanissetta
Campobasso
Carbonia-Iglesias
Caserta
Catania
Catanzaro
Chieti
Como
Cosenza
Country
Cremona
Crotone
Cuneo
Enna
Fermo
Ferrara
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Lecco
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Mantova
Massa-Carrara
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Messina
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Vibo Valentia
Vicenza
Viterbo
( Se estero scegliere "Stato estero" )
Comune residenza / Stato se estero:
Quero Vas
Indirizzo residenza:
Cap:
Telefono:
Cellulare:
Tipo impiego :
Altro
Convenzionato
Dipendente struttura privata
Dipendente SSN/PA
Libero professionista
Medico specializzando
Senza impiego
Studente
Volontario
Regione / Azienda di provenienza:
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BASILICATA
CALABRIA
CAMPANIA
EMILIA ROMAGNA
FRIULI VENEZIA GIULIA
LAZIO
LIGURIA
LOMBARDIA
MARCHE
MOLISE
PIEMONTE
PROV. AUTON. BOLZANO
PROV. AUTON. TRENTO
PUGLIA
Stato Estero
SARDEGNA
SICILIA
TOSCANA
UMBRIA
VALLE D'AOSTA
VALLE D`AOSTA
VENETO
altro:
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Assistente sociale
Ausiliario socio sanitario
Ausiliario specializzato
Biologo
Chimico
Dietista
Dirigente delle professioni sanitarie
Educatore professionale
Equiparato
Farmacista
Fisico
Fisioterapista
Igienista dentale
Infermiere
Infermiere generico
Infermiere pediatrico
Infermiere puericultrice
Insegnante/Docente scolastico
Logopedista
Massofisioterapista
Medico
Medico di continuità assistenziale
Medico di medicina generale (Medico di Famiglia)
Medico pediatra di libera scelta
Medico specializzando
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Operatore tecnico
Operatore tecnico specializzato
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Ostetrica
Ottico
Podologo
Psicologo
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Studente
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Tecnico audioprotesista
Tecnico della educazione e riabilitazione psichiatrica e psicologia
Tecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoro
Tecnico di neurofisiopatologia
Tecnico fisiopatologia cardiocircolatoria perfusione cardiovascolare
Tecnico ortopedico
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